複雜根管治療新利器 高醫牙科利用數位導板保留自然牙

2026/10/22   /   作者:吳毓華/高雄   /  

35歲的黃先生,因為牙痛至牙科診所進行根管治療,但因黃先生根管複雜無法執行,由牙科診所轉診至高雄醫學大學附設中和紀念醫院牙科部,經牙髓病科檢查後,發現黃先生的根管有嚴重鈣化的情形,如果無法根管治療,將面臨拔牙的風險。傳統的根管治療高度仰賴醫師的經驗與手感,尋找根管如同沒有地圖的探索,而為了提升精準度也降低風險,高醫牙科部透過數位導板技術成功精準定位,宛如全球定位系統GPS般,為醫師提供精準的地圖,並結合錐狀束電腦斷層掃描影像轉換,應用於臨床治療,讓民眾不受口腔之苦。

什麼是鈣化根管呢?牙齒因為長期受到刺激(蛀牙、冷熱刺激、過度咬合力、磨耗等),牙髓組織因為想要阻止刺激物質進入、傷害組織,會生成鈣化物質,而讓根管變細。根管治療的目的,就是清除牙齒根管內的組織、細胞、還有細菌,避免細菌繼續孳生,造成感染,進而保留真牙。

高醫張文燦醫務秘書表示,俗話說,牙痛不是病,痛起來卻會要人命,口腔健康是全身健康及健康老化的重要基礎,高醫身為大學附設醫院及醫學中心,以教學、服務、研究為宗旨,高醫牙科部結合數位影像與導航技術,將根管治療推向「精準導向」,實現微創治療,大幅提升保留自然牙機會,並且建立系統化教學模式,培育具備數位牙科能力的新一代智慧牙醫師。

高醫牙科部杜哲光部長表示,新世代牙醫師除了要有扎實的臨床基本功,也必須具備跨域整合、數位應用,以及與智慧科技協作的能力,科技是協助牙醫師把更多時間用在專業判斷、醫病溝通與臨床決策的地方。透過數位導航與導板技術除了在臨床上,可以解決病人的困擾,在教學應用上,也可將實際案例轉為 3D 列印模型,進行高擬真度實作訓練,提升牙醫師的操作一致性。

高醫牙科部蘇映輝主治醫師指出,臨床上常遇到根管鈣化或根尖病灶被厚實骨板覆蓋等挑戰,傳統尋找根管如同「沒有地圖的探索」,耗時且風險高(如穿孔風險)。高醫牙科透過使用靜態導板或動態導航將錐狀束電腦斷層掃描(CBCT)影像資訊投射到現實當中,等同為醫師提供「地圖」。靜態導板在軟體中規劃路徑,印出實體導板引導鑽針,適用於鈣化根管定位。動態導航如同汽車 GPS,即時追蹤器械位置。優勢在於不需導板厚度,適合張口度小的病人,且能隨時調整計畫,適用於根尖手術及自體牙移植。  

高醫牙科部蘇映輝主治醫師進一步提醒民眾,若面臨複雜根管問題時,現在都有有更先進的數位導航與導板技術可供選擇,建議尋求專業醫療評估。